O modulador da neurotransmissão vem ao longo dos anos ganhando destaque na Medicina da Dor. Ela inicialmente era utilizada apenas para tratar distonias e espaticidades musculares, mas hoje tem uma vasta indicação no tratamento da dor. Sabe-se que seu papel vai além da paralisia muscular e do relaxamento muscular. O modulador inibe a liberação de acetilcolina na fenda sináptica e provoca o relaxamento da musculatura. Além disso, tem papel modulatório nas fibras de dor, melhorando o ambiente inflamatório, dessensibilizando as vias de dores hiperestimuladas, efeito característico da dor crônica. Esse último é confirmado na prática clínica pelo efeito prolongado no tratamento da dor, muitas vezes mesmo após o fim da paralisia muscular. Ou seja, a duração para tratamento de dor na maioria das vezes excede os 4 a 6 meses esperados.
Indicações:
- Dor neuropática (incluindo Nevralgia Pós-herpética e Nevralgia do Trigêmeo)
- Dor miofascial (tratamento de ponto gatilho)
- Enxaqueca e Cefaleia Tensional
- Disfunções temporomandibulares
- Neuropatias pós-cirúrgicas
- Vaginismo
- Vulvodínea
- Disfunções de assoalho pélvico da endometriose
O modulador da neurotransmissão pode ser aplicada diretamente na camada superficial da pele ou em camadas musculares mais profundas, e, nesse caso, pode ser guiada por ultrassonografia.